「關節炎」是國人很普遍的慢性疾病之一。任何導致關節正常運動功能障礙的情況都被會稱之為關節炎。主要原因是關節軟骨因各種因素發生過度損耗,或是滑液的產生出現異常時,關節處就有可能會出現疼痛、腫脹、發熱和僵硬等炎症反應。雖然關節炎並非只發生於年長者身上,但多數人在年紀增長後,的確都有可能會遭遇到。接下來,就跟隨著保養小衛士一起了解四種常見的關節炎以及要如何避免因為關節炎,進而影響生活品質的做法。
為什麼關節炎會造成生活上的不便?
先來聊聊什麼是「關節」?
關節位於人體中兩塊骨頭相接的部位,是控制身體各種運動 ( 例如彎曲膝蓋、握緊拳頭 ) 的關鍵區域。多數負責運動的關節都有一種結構稱作「關節囊」,這個結構外形類似於覆蓋在兩塊骨頭上的護套。它內含軟骨和滑液,軟骨在骨頭間提供緩衝作用,而滑液則如同潤滑油一般,確保骨骼能夠平滑運動。
關節炎是一種常見的疾病,它指的是對關節造成影響的各種病症。這類型疾病症狀有關節疼痛與僵硬狀況,但也可能伴隨紅腫、發熱和腫脹等症狀,且受影響的關節活動範圍可能會減少。要特別注意的是,某些類型的關節炎不僅僅局限於關節本身,還可能對身體的其他部分造成影響。一般來講,關節炎的發生有時候是慢性的 ( 慢性症狀包括有疼痛及關節僵硬 ),有時候卻是突然發作的 ( 急性;急性症狀有紅腫、發熱和腫脹等症狀 )。
為什麼會發生「關節炎」?
那什麼是關節炎呢?又是怎麼發生的呢?主要原因是關節軟骨因各種因素發生過度損耗,或是滑液的產生出現異常時,關節處就有可能會出現疼痛、腫脹、發熱和僵硬等炎症反應。目前在醫學上,存在許多類型的關節炎,雖然都會出現相同類型的病徵,但是導致關節炎的根本原因卻大相逕庭。目前常見的關節炎類型有退化性關節炎、類風溼關節炎、痛風性關節炎及僵直性脊椎炎等四種類型。
關節炎對於生活會造成什麼影響?
關節炎將會導致關節活動不易,進而造成生活上的不便,包括像是爬樓梯、坐下與起身 ( 如同椅子坐下或從椅子起身 )、快走、跑步等。如果你的工作性質,又是需要長期久站、或是勞動者,可能會因此導致工作上的不便影響,甚至可能會造成危險疑慮。
常見四大類型關節炎
常見關節炎類型一:退化性關節炎
退化性關節炎經常見於年長者 ( 常發生於膝蓋、髖關節、腰部、頸部及手指關節等處;65 歲以上年長者發生機率高達五成以上,男女佔比為 1 比 2 )。另外,像是年輕時期從事負重、體力勞動或有過去的傷病歷史,也可能加速發生退化性關節炎的速度。通常影響的部位包括頸椎、腰椎、膝關節和髖關節。發生的主要原因是關節內的軟骨發生退化、脫水和磨損,導致關節運動受阻。長期的磨損會影響到軟骨下的骨頭,進而刺激骨頭異常生長形成所謂的「骨刺」,這些骨刺可能壓迫附近的神經,引發多種臨床症狀。
保養小衛士提醒:一般來講退化性關節炎,是不容易在血液檢查中發現的。因此,要隨時注意自己關節是否有出現卡卡或活動受限的狀況,並藉由醫生的檢查對症處理,請不要自行判斷,避免錯過最佳復健時機。
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常見關節炎類型二:類風溼性關節炎
這種病症通常具有遺傳傾向 ( 男女佔比為 1 比 3;好發於 30 歲 – 50歲 ),且為一種慢性疾病 ( 目前無法知道真正致病的原因為何 ),經常影響手和腳的小關節,且多在兩側身體對稱部位出現 ( 也就是說當左腳發生時,右腳也會出現症狀 )。其典型特徵是患者在早晨起床時關節會顯得特別僵硬,而經過約三十分鐘到一小時的活動後,狀況會有所改善。這一情況的發生是由於自身免疫系統失調所致,導致小關節的滑膜發炎,進而損害關節內的軟骨和骨組織。在進行血液檢查時,通常會發現類風濕因子、C 反應蛋白和其他相關的免疫因子呈現陽性反應。
保養小衛士提醒:類風溼關節炎,容易導致併發症,像是心臟疾病 ( 如心包炎、心肌炎等 )、心肌梗塞等併發症。因此要特別留意自身身體狀況。
常見關節炎類型三:痛風性關節炎
這種情況多見於男性 ( 比例為 9 比 1 ),特別是那些經常食用高脂肪食物 ( 像是海鮮、肉類等食物 ) 和飲酒的族群。隨著時間的拉長,體內尿酸高於正常數值 ( 空腹時大於 7.0 mg / dL ),進而可能導致痛風和結石的形成。尿酸在血液中流通時,當經過細小的關節血管時,可能會結晶化,引發如大腳趾 ( 好發於腳部拇指處 )、踝部、膝部,甚至耳朵和腎臟的疼痛和不適。血液檢查通常會發現尿酸含量超過正常範圍,並且可能伴有膽固醇和三酸甘油酯水平的升高。
瑞士 擦的葡萄糖胺
來自瑞士擦的葡萄糖胺提取自紐西蘭「青邊貽貝」,由於青邊貽貝富含 GAG ( 關健所需的營養成份;也就是醣胺聚醣 Glycosaminoglycans ) 成份,因此不需要再透過轉換,即可透過按摩揉擦方式,讓關鍵獲得所需營養成份。而這也是瑞士擦的葡萄糖胺與其他產品最大差異之處。此成份經美國 TOWNSEND LETTER 醫學期刊研究指出 ( 受測者平均年齡為 60 – 70 歲 ),如果在一年內規律地補充 GAG,將可提升活動力,且其中有 93% 的受測者有明顯感受到差異性,之中更有 84% 的受測者覺得前後差異非常大。
常見關節炎類型四:僵直性脊椎炎
此疾病也具有遺傳因素,與自體身免疫系統的異常有所關係或是因為細菌感染所導致。好發於男性身上 ( 約為 2 比 1 ),通常在二十歲左右會開始出現症狀。症狀會從骨盆的關節僵硬開始,逐漸擴展至整個脊椎,使得轉動或彎曲身體變得困難 ( 椎間盤發生骨化現象,時間一久脊椎便會失去彈性 )。在進行血液檢查時,HLA – B27 這一免疫因子經常會呈現陽性,顯示出其與此病症的相關性。
保養小衛士提醒:由於僵直性脊椎炎初期症狀相似於腰酸背痛,且又常出現在年輕人身上,所以有時候會導致誤判。所以如果有長期腰酸背痛或是有家族病史的人,都要特別注意。
從 8 大面向開始保護關節,讓你生活不卡卡
保護關節面向 1:制定休息守則
「適度放鬆與休息」對於維持受影響關節的健康是最基本的作法,這不僅意味著在疼痛時給予關節休息,而且還要確保關節在自然舒適的位置。要讓身體放鬆,可以透過適度的姿勢調整和支撐,藉此達到身體放鬆目的。不過,要特別注意的是,過度的休息反而可能會引起反效果,進而造成關節更加僵硬,導致活動能力進一步下降。此外,長時間的不活動,也會造成關節變得僵硬,還可能引起周圍肌肉的萎縮和弱化,進一步影響關節功能。因此,找到適度休息和輕度活動之間的平衡非常重要。
保護關節面向 2:打造運動計畫
為了保持關節靈活性和周圍肌肉的力量,規律且針對性的運動 ( 如強化大腿及膝關節的肌肉 ) 非常重要。這包括各方向的自主性運動和被動阻力性運動,這些運動有助於保持關節的活動範圍,防止僵硬。此外,運動可以加強關節附近的肌肉,為關節提供更穩固的支撐。然而,運動計畫應該由專業人士指導,以避免過度使用或錯誤使用導致進一步的損傷。重點是定期進行適量的運動,可以顯著改善關節的健康狀態。
保護關節面向 3:體重管理策略
針對個人體重進行管理將能緩解關節壓力。過重的身體,將會對脊柱和下肢關節施加額外壓力,進而加速關節磨損和病變。所以應該透過調整飲食和增加適量運動,不僅可以減輕關節的負擔,還可以改善整體健康狀態。減輕體重可以減少關節的負擔,進而減少疼痛和改善活動能力。此外,健康的體重也有助於防止其他健康問題,如心血管疾病和糖尿病。
保護關節面向 4:生活飲食調整
適當的飲食對於管理和預防關節炎是很好的保養作法。對於退化性關節炎患者,控制澱粉攝入和總體熱量攝入可以幫助管理體重,進而減輕關節負擔。而像是對於痛風患者,應該避免高尿酸食物,如內臟、紅肉和某些豆類,因為這些食物會增加體內尿酸的積累,從而引發痛風發作;另外,避免飲酒也是控制痛風的做法之一。簡單來講,均衡營養的飲食有助於維持適宜體重,並提供關節所需的營養。
保護關節面向 5:適當營養補給
為了避免關節炎的發生,除了可以藉由生活飲食來調整之外,也會透過營養補給品的方式來提供關節所需的成份。像是一般常聽到來自瑞士擦的葡萄糖胺 ( 市場上也有喝的、吃的葡萄糖胺 )、MSM、軟骨素、UC2、玻尿酸等,都是透過額外補給,來提供關節所需的成份 ( 像是第二型膠原蛋白、GAG 醣胺聚醣等 ),藉此改善關節的健康狀態。
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保護關節面向 6:藉由藥物控制
在類風濕性和痛風關節炎等疾病中,可選擇透過藥物來進行治療。一般會使用非類固醇類止痛藥來緩解急性疼痛和炎症。類風濕患者則可能需要類固醇藥物來控制免疫反應,而痛風患者可能需要降尿酸藥物來控制病情。不過,長期使用這些藥物也會有副作用,包括影響肝腸胃腎等器官的健康。因此,在使用任何藥物時,應與你的醫生溝通,並定期進行健康檢查。
保護關節面向 7:復健治療方案
復健治療提供了一系列低風險的治療選項,可以有效改善疼痛和關節功能,像是水療、熱療、蠟療和光療法等方法,都可以在不同的部位和深度提供止痛效果,軟化組織,促進血液循環,並有助於消腫。這些療法通常可搭配其他治療方法 ( 如藥物治療和運動計畫 ) 結合使用,藉此達到最佳效果。適時地進行復健治療的確可以顯著改善關節的活動能力。
保護關節面向 8:選擇手術方式
對於嚴重或長期未治療的關節炎,手術治療可能是最後的選項。手術方式像是有置換人工關節或進行切骨矯正等,重點在改善或恢復關節的功能,提升生活品質。進行這些手術需要經驗豐富的醫生進行評估和執行。在決定手術之前,患者應充分了解手術的風險和預期效果,並與醫療團隊密切合作,制定術後恢復計畫,儘管手術有風險,但對於某些患者來說,選擇手術可能是恢復活動能力和生活質量的最佳途徑。
從今天起開始讓你的生活不卡關!
看完以上由保養小衛士所整理的關節炎內容之後,相信對於關節炎發生的原因以及如何改善都有了基礎的認知。在現行常見的四種關節炎中,退化性關節炎,除了因為年長問題外,也容易發生在年輕族群,其他關節炎則可能因為飲食習慣不佳、遺傳基因等問題而無法避免。此外,退化性關節炎也是目前最常見的關節炎類型,為了避免退化性關節炎提早發生,除了避免不當的姿勢外,目前市場上,也出現瑞士擦的葡萄糖胺,可以做為保養關節的做法之一,都是大家可以參考的部分。
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參考資料
維基百科 – 關節炎
高雄榮總醫院 – 關節炎
關節炎 4 大類型介紹,認識常見症狀、發生原因
Living With Arthritis: Health Information Basics for You and Your Family
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